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Departamento GRAL. LOPEZ

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martes, 19 de julio de 2011

Arterias carótidas


Las arterias carótidas son cada una de las dos arterias, derecha e izquierda, que discurren en su mayor parte a ambos lados del cuello y que irrigan tanto el cuello como la cabeza. Las arterias carótidas inicialmente se llaman arterias carótidas comunes o primitivas, y después se bifurcan ambas en las denominadas arteria carótida externa y arteria carótida interna

Arteria carótida externa

En anatomía humana, la arteria carótida externa es una de las principales arterias de la cabeza y el cuello. Se origina en la arteria carótida común, cuando ésta se bifurca en carótida externa e interna. En el niño, es algo más pequeña que la carótida interna, pero, en el adulto, los dos vasos son de aproximadamente el mismo tamaño..

Arteria carótida interna

La arteria carótida interna es la segunda rama de la arteria carótida común

Arteria carótida común.

Se conoce como arteria carótida común, tradicionalmente arteria carótida primitiva a dos arterias, derecha e izquierda; la derecha nace del tronco braquiocefálico, y la izquierda nace directamente del cayado aórtico.

• La arteria carótida común derecha nace del tronco braquiocefálico; es más corta que su homóloga izquierda, puesto que nace en la porción más interna de la región supraclavicular. Presenta por delante a la articulación esternoclavicular y la inserción del músculo esternocleidomastoideo; por dentro está casi en contacto con la tráquea y por fuera con la arteria subclavia.

• La arteria carótida común izquierda nace del cayado de la arteria aorta en su porción ascendente. Se relaciona por delante con el tronco venoso braquiocefálico izquierdo; por dentro discurre paralela a la tráquea, aunque más alejada de ésta que su homóloga derecha. Por detrás discurre el esófago, y, entre tráquea y esófago, el nervio laríngeo recurrente izquierdo; por fuera, el nervio frénico y el neumogástrico.

Arteria carótida

Las arterias carótidas son las dos arterias, que a derecha e izquierda discurren en su mayor parte a los dos lados del cuello e irrigan cuello y cabeza. Las arterias carótidas se llaman primero arterias carótidas primitivas o también carótidas comunes, para bifurcarse en arteria carótida externa por un lado y arteria carótida interna por otro.

Arterias carótidas primitivas

Las arterias carótidas primitivas son dos arterias (derecha e izquierda) que nacen en los troncos arteriales que hay en el tórax en diferentes lugares:

1. La carótida primitiva derecha nace del tronco braquiocefálico y es más corta que la izquierda, puesto que nace en la parte más interna de la zona supraclavicular.

2. La carótida primitiva izquierda nace del cayado de la aorta en su parte ascendente. Conecta con el tronco venoso braquiocefálico izquierdo y discurre paralela a la tráquea, aunque más alejada la carótida izquierda. Por detrás pasa el esófago, y en entre la tráquea y el esófago, el nervio recurrente izquierdo.

Las carótidas primitivas izquierda y derecha circulan por el cuello atravesando la región carotídea, que presenta:

1. Una pared posterior formada por las apófisis transversas de las cervicales envueltas por los músculos del cuello.

2. Una pared visceral formada por delante por la tráquea y la laringe y por detrás el esófago y la faringe.

3. Una pared muscular integrada por el músculo esternocleidomastoideo. La carótida común se aleja de este músculo por la vena yugular interna. En la parte posterior, entre la carótida y la yugular pasa el nervio neumogástrico.

Las carótidas comunes se extiende hasta el borde superior del cartílago tiroides, donse se bifurcan en dos ramas terminales: las arterias carótidas externa e interna (o derecha e izquierda).

Arteria carótida externa

La carótida externa se corresponde con las arterias de la cara y los tegumentos de la cabeza, y surge de la bifurcación de la carótida en la zona superior del cartílago tiroides a la altura de la cuarta cervical. Continúa hasta que se divide en dos ramas terminales: la arteria temporal superficial y la maxilar interna.

En la arteria carótida externa se aprecian dos tramos:

1. Primer tramo, que comienza en el borde superior del cartílago tiroideo hasta el cruce del vientre posterior del músculo digástrico delante de la arteria. Este primer tramo se llama región carotídea superior.

2. Segundo tramo, que comienza en el vientre posterior del digástrico y cruza los músculos estíleos, y pasa muy cerca de la faringe para penetrar un poco en la parótida. Finalmente se bifurca en dos ramas terminales en el borde del cuello del cóndilo de la mandíbula.

Las arterias laterales de la arteria carotídea externa son seis:

1. Arteria tiroidea superior lingual, que se dirige hacia delante.

3. Arteria facial.

4. Arteria occipital.

5. Arteria auricular posterior.

6. Arteria faríngea inferior.

Carótida interna

Es la segunda rama de la carótida primitiva, que se distribuye por el encéfalo y el globo ocular. Desde su origen en la parte superior del cartílago tiroides, la carótida interna sube oblicua hacia la región carotídea superior, atraviesa el espacio retroestíleo, penetra en el conducto carotídeo y describe dos codos que la llevan justo encima del agujero anterior en la cavidad craneal. En el cráneo tiene un trayecto intradural en el seno cavernoso. Termina en la apófisis clinoides anterior y se divide en cuatro ramas muy divergentes: la arteria cerebral anterior, la cerebral media, la arteria comunicante posterior y la coroidea.

La arteria carótida interna no tiene ninguna rama en la zona cervical. En la porción intrapetrosa tiene la rama caroticotimpánico, en el seno cavernoso, las rama anastomóticas, y en la apófisis clinoides anterior tiene la arteria oftálmica.
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